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Viernes, 4 de Marzo de 2011

Tabaquismo materno eleva riesgo malformación cardíaca en bebés

Reuters ·04/03/2011 - 17:09h

Por Alison McCook

Las mujeres que fuman durante el primer trimestre del embarazo son más propensas a tener un bebé con alguno de los principales defectos congénitos, de acuerdo a un nuevo estudio.

Específicamente, tienen un 30 por ciento más riesgo de que el niño sufra obstrucciones en el flujo sanguíneo entre el corazón y los pulmones y son casi un 40 por ciento más propensas a que el bebé desarrolle perforaciones en las cámaras superiores del corazón.

"Si una mujer que quiere quedar embarazada fuma, debería dejar de hacerlo", aconsejó el doctor Adolfo Correa, de los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades (CDC). Y si el embarazo la sorprende, "debería dejar de fumar inmediatamente", agregó.

Estos resultados se suman a los de investigaciones previas que sugirieron que el tabaquismo elevaría el riesgo de que el feto desarrolle defectos cardíacos congénitos.

El equipo de Correa revisó información de las madres de 2.525 bebés con esos trastornos y de 3.435 bebés sin esos defectos.

Los autores se concentraron en dos tipos de malformaciones cardíacas asociadas con el tabaquismo en el embarazo: las obstrucciones del flujo sanguíneo entre el lado derecho del corazón y los pulmones y las perforaciones en la unión de las aurículas cardíacas.

Esas perforaciones anormales aparecen en uno de cada 1000 bebés de la población general, mientras que las obstrucciones del flujo sanguíneo a los pulmones son levemente menos comunes al afectar a 0,6 por cada 1000 bebés en Estados Unidos.

Según los resultados, publicados en Pediatrics, si las embarazadas fuman, esas tasas aumentan.

Las mujeres que fumaban durante el primer trimestre eran un 36 por ciento más propensas a tener un bebé con esas perforaciones anormales y tenían un 32 por ciento más de probabilidades de dar a luz a un hijo con ese tipo de obstrucción del suministro de sangre a los pulmones.

Fumar en el segundo y el tercer trimestre del embarazo también es riesgoso para el bebé, pero el equipo se concentró en el primer trimestre porque es cuando se desarrolla la mayoría de los órganos y el feto es "más susceptible a los efectos del ambiente", según Correa.

Pero es también el período en el que las mujeres no saben que están esperando un bebé, lo que hace más imperativo el consejo de dejar de fumar antes de que puedan quedar embarazadas.

Se desconoce cómo el tabaquismo altera el desarrollo cardíaco, aclaró Correa, aunque quizá actúe reduciendo los niveles de folato, que previene estos defectos congénitos.

Los problemas cardíacos, explicó, no son el único riesgo del tabaquismo en el embarazo: también aumenta la posibilidad de tener un bebé prematuro, con muy bajo peso al nacer, con labio leporino o con paladar hendido.

Según los CDC, cada año nacen unos 40.000 bebés con una cardiopatía congénita.

En un comunicado, señaló que éste y otros estudios sugieren que si las mujeres dejan de fumar antes o al comienzo del embarazo, podrían evitarse cada año unos 100 casos de obstrucciones cardíacas congénitas y 700 casos de perforaciones en las cámaras superiores del corazón en Estados Unidos.

FUENTE: Pediatrics, online 28 de febrero del 2011.