Jueves, 4 de Febrero de 2010

La terapia con hormona de crecimiento es más común en varones

Reuters ·04/02/2010 - 19:58h

Por Amy Norton

Los varones de baja estatura por problemas de salud son más propensos que las mujeres a recibir hormona de crecimiento, pero esa diferencia no se explica por un sesgo en las decisiones de los médicos, sugirió un nuevo estudio.

La hormona de crecimiento se les indicaría a los niños de baja estatura por ciertas causas, como la deficiencia de la hormona, la enfermedad renal y los efectos adversos de la radioterapia cerebral para tratar un cáncer.

Estudios en varios países habían demostrado que dos veces más varones que mujeres reciben tratamiento hormonal por esas enfermedades. Se desconoce por qué, pero algunos sostienen que está vinculado a la idea de que en las mujeres está más socialmente aceptada la baja estatura.

Varios estudios respaldaron la teoría del "sesgo del diagnóstico". Una encuesta a endocrinólogos pediátricos en Estados Unidos, por ejemplo, reveló que ante varios casos hipotéticos, los médicos eran un 30 por ciento más propensos a recomendar terapia hormonal a los varones que a las mujeres.

Otros estudios hallaron que, al momento de la indicación de la terapia hormonal, las niñas tendían a ser más bajas que los varones.

En el nuevo estudio, un equipo en Australia halló que, entre 1.485 niños bajo tratamiento con hormona de crecimiento, la mayoría (811) eran varones.

Además, los niños superaban a las mujeres al analizar las indicaciones individuales de terapia hormonal, incluida la deficiencia de la hormona de crecimiento, la insuficiencia renal y la radioterapia craneana.

Pero casi no hubo evidencias de que las mujeres fueran más bajas que los varones al momento de la derivación a tratamiento. En cambio, en el grupo con deficiencia de la hormona de crecimiento o que había recibido radioterapia, los varones tendían a ser más bajos.

"Esto sugiere que los varones y las mujeres que deben recibir hormona de crecimiento tienen las mismas posibilidades al momento del diagnóstico y de la determinación del tratamiento", dijo a Reuters Health el autor principal del estudio, doctor Ian P. Hughes.

"Es decir que no existe un sesgo diagnóstico en esos niños", agregó Hughes, investigador de la University of Queensland.

El especialista dijo que el mensaje para los padres es que pueden "confiar" en que sus hijos e hijas tendrán las mismas posibilidades al momento de la evaluación y, si corresponde, a la hora de indicar un tratamiento con hormona de crecimiento.

La estatura baja en los niños se determina por la desviación de la medida normal para la edad y género. Para eso, los médicos usan cartillas de crecimiento de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), elaboradas con datos pediátricos reunidos entre 1960 y 1990.

Pero Hughes señaló que la altura promedio de la población aumenta de generación a generación. De modo que los patrones de crecimiento de los niños de hoy no son los mismos que los que se utilizaron para elaborar las cartillas de los CDC.

"Si esos cambios entre la población infantil actual y la población estudiada por los CDC variaron en varones y mujeres, entonces nuestra definición de baja estatura sería distinta para ambos géneros, lo que elevaría el criterio de elegibilidad para el tratamiento con hormona de crecimiento de un género sobre el otro", sostuvo.

FUENTE: Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, online 15 de enero del 2010.

Publicidad

Publicidad

Publicidad

Publicidad